方向上陰莖是指病患時(shí)有及陰莖感覺(jué)，但無(wú)從陰囊出，隨陰莖節奏從后陰囊方向上進(jìn)入輸尿管。在過(guò)程中隨著(zhù)遞增，即有泄入后陰囊，在達到時(shí)顯現陰莖。此時(shí)輸尿管頸部在交感神經(jīng)支配下重開(kāi)，阻止向后逆流進(jìn)入輸尿管，而使由陰囊在家。因此，任何原因引起的輸尿管頸部重開(kāi)不全或膜部陰囊摩擦力過(guò)大即可顯現方向上陰莖。

1、先天性環(huán)境因素 先天性寬輸尿管頸、先天性陰囊膀胱、陰囊憩室或先天性脊柱裂。這些先天性瘧疾使得輸尿管頸重開(kāi)不全及陰囊膜部摩擦力增加，造成方向上陰莖。

2、醫源性環(huán)境因素 主要包括各種輸尿管頸部和開(kāi)刀，胸腰部交感神經(jīng)開(kāi)刀術(shù)，腹膜后廣泛淋巴結清除術(shù)及其它的盆腔開(kāi)刀，導致了神經(jīng)根開(kāi)刀或損壞，使輸尿管頸部重開(kāi)不全，引發(fā)方向上陰莖。據報道，成年男子在兒童時(shí)期不作過(guò)輸尿管頸部開(kāi)刀者，有83%一般來(lái)說(shuō)方向上陰莖心肌梗死；經(jīng)陰囊開(kāi)刀的病病患有40%可引發(fā)方向上陰莖。但特殊性開(kāi)刀開(kāi)刀則致死率很高，可能是經(jīng)陰囊開(kāi)刀破壞了更是多的輸尿管頸部神經(jīng)末梢，腰骶部神經(jīng)的開(kāi)刀或損壞，引發(fā)方向上陰莖的分之一占53%。如果損壞廣泛則更是多的是引發(fā)不陰莖。

3、一般而言環(huán)境因素 外傷性及炎癥性陰囊狹窄由于陰囊摩擦力增加，導致陰莖時(shí)阻礙。外傷性骨盆小腿常可引起后陰囊損壞導致狹窄，同時(shí)小腿片又可破壞輸尿管頸部的形態(tài)，致輸尿管頸重開(kāi)系統不良造成方向上陰莖。另外，長(cháng)期排尿困難亦可使輸尿管頸部張力下降，導致重開(kāi)無(wú)力。

4、瘧疾環(huán)境因素 糖尿病可并發(fā)方向上陰莖，脊柱損壞可使病患歸因于排精能力或方向上陰莖，發(fā)病率較高。

5、藥物性環(huán)境因素 服用a-組織胺能受體阻滯劑，如奎寧、呱乙啶、乙酰呱及溴芐胺等都可引起平滑肌拉伸無(wú)力而顯現方向上陰莖。

6、特發(fā)環(huán)境因素 部分原因未確定。